Installation de tuyau alimentaire après un AVC

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Vidéo médicale: AVC, 6 aliments pour réduire de 52% le risque d'Accident Vasculaire Cérébral.

Un tuyau alimentaire est un appareil utilisé pour administrer les nutriments directement dans l'estomac d'une personne qui ne peut avaler sa propre nourriture.

Quelques raisons courantes pour lesquelles quelqu'un a besoin d'un tuyau d'arrosage sont:

  • le mécanisme de déglutition n'est pas efficace
  • dans le coma ou l'état végétatif
  • cancer de la tête et du cou pour ne pas pouvoir avaler
  • perte d'appétit chronique due à une maladie grave ou à une blessure

Il existe trois types principaux de tuyaux alimentaires, à savoir:

Nasogastrique: Également appelé tuyau NG, ce tuyau pour aliments est moins invasif que les tuyaux G ou J (voir ci-dessous) et n'est utilisé que temporairement. La sonde nasogastrique est mince et peut être facilement abaissée du nez, à travers l'œsophage et dans l'estomac, et peut être retirée facilement. En raison de sa faible épaisseur, le tuyau est souvent bouché et nécessite de nouveaux inserts. Cependant, l'utilisation de ce tuyau a également été associée à une sinusite et à d'autres infections. En dehors de cela, ce tuyau est le moyen le plus simple et le plus fiable d’alimenter les patients ayant des difficultés à avaler à l’hôpital.

Tubes gastriques: Également appelé tuyau G ou PEG, un tube gastrique est un type de tuyau alimentaire permanent (mais réversible). La mise en place du tuyau G nécessite une petite opération au cours de laquelle le tuyau G est inséré directement de la peau de l'abdomen dans l'abdomen. Ce tuyau est placé dans l’estomac avec un fil circulaire, communément appelé "queue de cochon" ou avec un petit dirigeable. Cette opération est sans danger mais un faible pourcentage peut entraîner des complications telles que des saignements et des infections.

Tubes de jéjunostomie: Également connu sous le nom de tuyau J ou PEJ, un tube de jéjunostomie est similaire à un tuyau G mais son extrémité est située dans l'intestin grêle, de sorte qu'elle traverse l'estomac. Cela est particulièrement vrai pour les personnes dont l'estomac a une capacité altérée de transporter des aliments dans l'intestin en raison d'une mobilité réduite. Il est également souvent utilisé chez les patients atteints de reflux gastro-œsophagien (RGO) et chez les personnes obèses.

Quand est-il vraiment utile d'utiliser des tuyaux pour aliments?

Les flexibles alimentaires sont très utiles pour les personnes qui n'ont pas les moyens de se nourrir elles-mêmes à la suite d'une maladie grave ou d'une intervention chirurgicale, mais qui ont néanmoins une chance de se rétablir. Les flexibles alimentaires aident également les patients incapables d'avaler temporairement ou de façon permanente, mais dont les fonctions sont normales ou quasi normales. Dans de tels cas, les flexibles alimentaires peuvent constituer le seul moyen de fournir les nutriments ou médicaments nécessaires.

Le tuyau alimentaire aide-t-il les patients à subir un AVC?

Les flexibles alimentaires peuvent aider les victimes d'accident vasculaire cérébral. La recherche a montré que jusqu'à 50% de tous les patients victimes d'un AVC hospitalisé souffrent de malnutrition. Plus important encore, des études complémentaires montrent que la prévention de la malnutrition en alimentant les patients par le biais de lignes alimentaires au cours de la phase précoce d'un accident vasculaire cérébral aigu améliore leur récupération par rapport aux patients qui n'utilisent pas de boyaux pour aliments. Le type de flexible souvent utilisé au cours des 30 premiers jours d’accident vasculaire cérébral est l’intervalle GN.

Dans certains cas, l'utilisation de flexibles alimentaires peut être très controversée. Parmi ceux-ci sont les suivants:

  • Installez des boyaux permanents pour les aliments chez les personnes comateuses en raison d'une maladie évolutive et mortelle (comme le cancer métastatique) qui vont bientôt mettre fin à ses jours
  • Mettez un tuyau d'alimentation permanent sur une personne qui est incapable d'exprimer son désir en raison d'une maladie, mais qui a précédemment déclaré qu'elle ne voulait pas être alimentée par un tuyau d'alimentation.
  • Installez des boyaux permanents pour les aliments chez les patients atteints de coma qui ont de graves dommages au cerveau et qui n'ont aucune chance de récupérer, mais qui ne peuvent survivre qu'avec de la nourriture artificielle
  • Attachez un tuyau d'arrosage à la personne qui a signé ou déterminé qu'il ne voudra jamais être alimenté par un tuyau d'arrosage.

Malheureusement, une discussion approfondie entre médecins et familles sur ce problème ne se déroule pas comme il se doit. De nombreux médecins s’empressent d’installer des boyaux d’alimentation et de nombreuses familles se mettent d’accord pour se mettre d’accord sans vraiment comprendre les avantages et les conséquences de l’installation de boyaux permanents.

Installation de tuyau alimentaire après un AVC
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