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Avez-vous des symptômes d’infertilité? Pour la plupart des couples, le premier signe d'infertilité est le moment où ils ne peuvent pas devenir enceintes après un an de relations sexuelles non protégées. Cependant, certains couples n'ont jamais détecté de signes précoces.
Il est possible d'avoir un cycle menstruel régulier, une vie sexuelle saine, aucun facteur de risque clair, la santé générale du corps est classée comme primordiale, mais non fertile. Mais pour certains, il y a des signes avant-coureurs.
Apportez cette liste de questions avec vous lors de votre rendez-vous avec votre obstétricien. Utilisez cette liste comme un bon point de départ pour discuter des problèmes de fertilité et des moyens de les résoudre.
Diverses questions liées aux problèmes de fertilité
1. Quelles sont les raisons qui nous ont permis d'avoir des enfants aussi?
L'infertilité peut être causée par une seule cause chez l'un des partenaires ou peut résulter d'une combinaison de facteurs; allant de l'âge, antécédents de conditions médicales, au mode de vie. Des études montrent qu'un peu plus de la moitié des cas d'infertilité totale sont dus à des affections chez les femmes, les autres étant causés par des troubles du sperme ou des facteurs non spécifiés.
Rapport de Nouvelles médicales aujourd'hui, environ 20% des cas d’infertilité sont causés par des problèmes d’hommes. 40 à 50% du total des cas sont causés par des problèmes chez les femmes et 30 à 40% des cas d’infertilité sont causés par des problèmes communs aux deux parties.
2. De quels tests avons-nous besoin?
Pour les femmes, plusieurs tests peuvent être utilisés pour tenter de déterminer la cause de l'infertilité. Votre médecin peut vous recommander de passer des tests hormonaux, des tests utérins avec échographie, des tests de maladie vénérienne, un hystérosalpingogramme et une laparoscopie.
Pour les hommes, lors d'un examen physique, le médecin peut examiner le testicule (pour rechercher d'éventuelles bosses ou des anomalies) et votre pénis (pour voir la forme et la structure, ainsi que pour toute anomalie pouvant exister). Des tests supplémentaires peuvent inclure: une analyse du sperme (pour déterminer si votre nombre de spermatozoïdes est faible, une mobilité faible des spermatozoïdes ou un spermatozoïde anormal) et un test de chlamydia (où votre échantillon d'urine sera analysé pour déterminer si vous êtes positif pour la chlamydia).
Les tests et les enquêtes de fertilité peuvent être un long processus et la fertilité des femmes diminuant avec l'âge, la prise de rendez-vous le plus tôt possible est donc la meilleure étape.
3. Quel traitement recommandez-vous pour notre premier essai?
Avant de commencer le traitement avec votre partenaire, discutez ensemble de la distance à laquelle vous souhaitez obtenir un traitement. Par exemple, vous voudrez peut-être essayer des médicaments mais vous ne voulez pas subir de chirurgie. Vous pouvez changer d'avis pendant votre traitement, mais commencer par une idée de ce que vous voulez et des limites à ne pas négliger est une bonne étape.
Le traitement des problèmes de fertilité dépend de la racine du problème. Parfois, la cause est inconnue. Votre médecin peut vous conseiller d'essayer l'insémination d'abord — les spermatozoïdes sont collectés puis extraits pour augmenter le nombre de spermatozoïdes sains pour l'insémination.
Le traitement de la fertilité coûte un peu. Et l'assurance ne couvre généralement pas ce coût. Si les coûts vous posent problème, demandez combien vous devez dépenser en médicaments et en procédures. Ensuite, vérifiez si votre assurance couvre les coûts. Parlez à votre partenaire de ce que vous pouvez.
4. Quels sont les effets secondaires du traitement recommandé?
Les médicaments contre la fertilité peuvent créer des "miracles" et sont généralement efficaces. Cependant, il est important de savoir quels risques peuvent survenir et comment réduire vos risques de complications. Effets secondaires et risques des médicaments de fertilité selon les médicaments où vous prenez des médicaments pour la fertilité orale (tels que Clomid ou le létrozole) ont des effets secondaires plus légers que ceux de la fertilité injectable (tels que les agonistes et antagonistes de la gonadotrophine ou de la GnRH).
Les effets secondaires les plus courants des médicaments contre la fertilité sont les ballonnements, les maux de tête, les douleurs mammaires, les douleurs abdominales, les bouffées de chaleur et les sautes d'humeur. Les risques les plus courants liés aux médicaments contre la fertilité sont les grossesses multiples (jumeaux ou plus) et le syndrome de développement de l'hyperstimulation utérine (SHO). Ces deux conditions ne sont pas les seuls effets secondaires et risques potentiels, mais les plus courantes.
L'insémination ne fonctionnera pas exactement pour tout le monde. Certains couples essaient plusieurs fois avant de tomber enceinte, alors que d'autres peuvent ne pas réussir du tout.
5. Quelles sont mes chances d'avoir des jumeaux grâce au traitement que vous recommandez?
Les médicaments et certains médicaments augmentent considérablement la probabilité d'avoir des jumeaux ou des multiples plus élevés. Les médicaments contre la fertilité stimulent vos ovaires, augmentant ainsi la possibilité que vous relâchiez quelques œufs en même temps.
Si vous suivez un programme de FIV, vos chances d'avoir plus d'un enfant varient en fonction de votre âge, du nombre d'embryons placés dans votre utérus et d'autres facteurs. Réalisée séparément, l'insémination artificielle est le seul traitement de fertilité n'augmentant pas les chances de grossesse multiple. Mais la plupart des femmes qui subissent une insémination artificielle utilisent également des médicaments contre la fertilité, ce qui augmentera les chances de devenir enceinte de jumeaux.
6. Combien de temps / combien de cycles devons-nous subir pour ce traitement?
La durée du traitement dépendra du type de traitement que vous prenez pour l'infertilité. Certains couples réussissent leur grossesse après avoir terminé un traitement de fertilité, certains doivent essayer de changer de méthode plusieurs fois avant de tomber enceinte, alors que d'autres risquent de ne pas réussir du tout.
7. Si le premier traitement ne fonctionne pas, que suggérez-vous ensuite?
Le traitement peut inclure la prise de médicaments, l’injection d’hormones, l’insémination artificielle, jusqu’à la chirurgie (surtout si vous avez un blocage ou des lésions de la trompe de Fallope, ou la chirurgie laparoscopique si vous avez une endométriose légère à modérée).
Votre médecin peut vous recommander d’essayer au moins trois à six fois avec des hormones injectables avant de passer à un autre traitement. Si l'insémination artificielle ne vous aide pas, vous pouvez essayer d'autres méthodes, telles que la fécondation in vitro (FIV) avec vos propres œufs ou avec des œufs de donneur. L'insémination avec des œufs de donneur n'est pas légale en Indonésie.
8. Y at-il des complications à long terme associées au traitement de nos problèmes de fertilité?
Dans de rares cas, un traitement de fertilité peut provoquer des effets secondaires graves. Votre médecin doit en discuter avec vous.
Un petit nombre de femmes auront des problèmes de vision lors de la prise de médicaments fertiles, tels que Clomid ou Letrozole. Si cela vous arrive, vous verrez des éclairs de lumière, des augmentations soudaines de "flottants" ("images" ou éclats de couleur flottant à la vue de vos périphériques) ou une vision floue. Une vision floue peut être suivie de maux de tête graves. Dans de très rares cas, des dommages à long terme peuvent survenir.
Le syndrome d'hyperstimulation utérine (SHO) est une autre complication du traitement de l'infertilité. Cette affection est courante dans le traitement par FIV (et dans certains cas, par voie orale), où l'utérus devient trop "excité" pour libérer plus d'œufs que d'habitude. Dans de rares cas, le SHO peut causer des caillots sanguins et une insuffisance rénale.
La grossesse extra-utérine peut également être l’une des complications à long terme pouvant survenir. La grossesse extra-utérine peut être fatale si elle est ignorée.
9. Quel est le taux de réussite de la grossesse en faisant référence au "taux de natalité" pour chaque type de traitement?
Lorsque vous parlez de certains types de traitement, assurez-vous que votre médecin et vous comprenez bien le taux de réussite de la grossesse ou le niveau de vie à la naissance afin de pouvoir effectuer une comparaison complète.
Le taux de grossesse est le taux de réussite d'une grossesse. Il s'agit du pourcentage de tous les efforts menant à une grossesse, les efforts se rapportant généralement au cycle menstruel où la patiente utilise l'insémination ou d'autres efforts artificiels. Le taux de natalité est le taux de grossesse ajusté au taux de fausse couche et de mort-né.
Par exemple, un traitement peut avoir un taux de succès de grossesse allant jusqu'à 30% par cycle, mais seulement un taux de naissance vivante de 25% en raison d'une fausse couche précoce.
10. Y a-t-il des changements de style de vie qui pourraient améliorer mon état et augmenter mes chances de tomber enceinte?
Les sports, les régimes alimentaires réduisent (ou augmentent) le poids corporel, l'apport en acide folique et déterminent le bon jour pour le sexe - de nombreux changements de mode de vie peuvent déterminer votre succès dans la planification d'une grossesse. Discutez avec votre médecin de ce qui est le mieux pour vous et votre partenaire.
Assurez-vous d'apporter des notes sur les études de diagnostic et / ou les traitements pour les problèmes de fertilité que vous avez peut-être rencontrés dans le passé si vous avez consulté un nouveau spécialiste de la fertilité. Si vous avez un enregistrement de la date de votre cycle menstruel et / ou un tableau de température corporelle basale, incluez cette note avec vous. En outre, imprimez et apportez cet article comme guide lorsque vous consultez un médecin.
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