Erythema Multiforme Disease, est-ce vraiment la cause de l'évanouissement d'Al Ghazali?

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Al Ghazali, le fils aîné du couple Ahmad Dhani et Maia Estianty, a été retrouvé inconscient dans sa voiture dans la région de Condet, à l'est de Jakarta, mardi (18/09/2018). Après avoir été convoqué pour clarification, Ahmad Dhani a raconté plus tard que la cause de l'évanouissement d'Al Ghazali était due à la réaction de l'érythème polymorphe apparue après que Al eut pris cinq médicaments antimabok dans le véhicule la nuit précédente. Dhani continua, la maladie lui avait été transmise.

Qu'est-ce que l'érythème polymorphe?

L'érythème polymorphe (EM) est une maladie rare de la peau qui peut toucher n'importe qui, même si elle attaque généralement les enfants. Chez l'adulte, les symptômes de SE commencent généralement à apparaître vers 20-40 ans. L'érythème polymorphe a tendance à s'attaquer aux hommes plutôt qu'aux femmes.

La maladie elle-même est divisée en deux types, à savoir l'érythème polymorphe mineur dont les symptômes sont légers et peuvent s'atténuer en quelques semaines, ainsi que l'érythème polymorphe majeur. L'intensité des symptômes de l'Erythema Multiforme Major est beaucoup plus lourde et peut affecter la bouche, les yeux et même les organes génitaux.

Quels sont les signes et symptômes de l'érythème polymorphe?

Les symptômes de l'érythème polymorphe sont généralement caractérisés par une éruption cutanée circulaire avec un centre au milieu, comme la cible pour les yeux.

Les éruptions cutanées rouges commencent généralement à apparaître sur le dos de la main avant de se propager aux jambes. Des éruptions cutanées peuvent également apparaître sur les jambes, le visage et le cou. L'éruption EM se concentrera principalement sur vos coudes et vos genoux. L'éruption affectera les deux côtés du corps. Cette éruption cutanée peut apparaître dans les 24 heures suivant son déclenchement.

éruption cutanée due à un érythème polymorphe (source: NHS UK)

Les éruptions cutanées EM peuvent gonfler et rougir avec des cloques. Les vésicules peuvent se rompre, laissant des cicatrices irrégulières avec des bords blancs et douloureux.

En plus des éruptions cutanées, les effets indésirables majeurs provoquent des symptômes tels que:

  • Mal de tête.
  • Forte fièvre (plus de 38º Celsius).
  • Yeux rouges; sensible à la lumière; vision floue.
  • Fatigue
  • Douleur articulaire
  • L'éruption devient brune après la décoloration.

Des éruptions cutanées majeures peuvent également apparaître sur les lèvres et l'intérieur des joues, le palais et les gencives, jusqu'à la trachée (voies respiratoires), le tube digestif, les organes génitaux et l'anus.

D'autre part, dans un cas mineur de SE, il est possible que vous ne ressentiez aucun symptôme autre que des démangeaisons dans l'éruption cutanée et peut-être une faible fièvre.

Quelles sont les causes de l'érythème polymorphe?

L'érythème polymorphe n'est pas une maladie génétique qui est dérivé de l'arbre généalogique.

L'érythème polymorphe est associé à une infection virale qui le provoque après-midi froid (muguet), comme le virus de l’herpès simplex, ou d’autres infections qui attaquent les cellules de la peau. La SE peut également être déclenchée par l’utilisation de certains médicaments, tels que:

  • AINS médicaments contre la douleur (ibuprofène et aspirine).
  • Antibiotiques pénicilline, amoxicilline, ampicilline, tétracycline, sulfonamide.
  • Médicaments de saisie comme la phénytoïne.
  • Anesthésie
  • Barbituriques (médicaments anticancéreux).

En outre, la vaccination contre le dcaT ou le vaccin contre l'hépatite B peut également augmenter le risque de développer une SE, mais il s'agit d'un cas très rare. Le risque de développer une SE après la vaccination est très faible.

Les médicaments anti-tabac peuvent-ils être à l'origine de la SE?

Les médicaments ivre qui contiennent généralement du dimenhidrinat ne sont en réalité pas inclus dans la classe de médicaments à l'origine du déclenchement des ME.

Jusqu'à présent, aucune étude n'a prouvé qu'une surdose de drogue puisse causer une SE ou une perte de conscience (évanouissement).

Comment est le traitement?

Si vous utilisez actuellement les médicaments énumérés ci-dessus pour traiter certaines maladies et que vous suspectez l'apparition d'une éruption cutanée, consultez immédiatement votre médecin. N'arrêtez pas la dose arbitrairement à l'insu du médecin.

Le traitement EM dépend de la cause, qu'il s'agisse d'une infection telle que l'herpès simplex ou des effets indésirables de certains médicaments.

Mais généralement, les symptômes de l'EM mineur et majeur peuvent être traités avec:

  • Médicaments antihistaminiques.
  • Antidouleurs.
  • Pommade stéroïde pour la peau.
  • Les bains de bouche contiennent une solution saline ou des antihistaminiques, si l'éruption apparaît dans la bouche.
  • Kaopectate.

EM majeur peut être la vie en danger. En cas d'érythème polymorphe majeur et grave, le médecin peut avoir à traiter des problèmes respiratoires et une déshydratation ou un œdème pouvant en résulter.

Erythema Multiforme Disease, est-ce vraiment la cause de l'évanouissement d'Al Ghazali?
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