Contenu:
- Vidéo médicale: Dans la Tête d'un Pro : Pierre Calamusa au PSC Prague 2017 (1)
- En fait, quelle est la fonction des plaquettes dans le corps?
- Que se passe-t-il si le niveau des plaquettes augmente ou diminue?
- Caractéristiques et symptômes de la thrombocytémie essentielle
- Peut-on traiter une thrombocytémie essentielle?
Vidéo médicale: Dans la Tête d'un Pro : Pierre Calamusa au PSC Prague 2017 (1)
Les plaquettes ou plaquettes sont une composante importante du sang. Les plaquettes sont des fragments de sang et proviennent de cellules de mégacaryocytes produites par la moelle osseuse humaine. Le foie produit de la thrombopoïétine, ce qui permet à la moelle osseuse de produire des cellules mégacaryocytes.
En fait, quelle est la fonction des plaquettes dans le corps?
Les plaquettes jouent un rôle important dans le processus d'hémostase ou dans le processus d'arrêt des saignements. Les plaquettes collent aux vaisseaux sanguins cassés ou endommagés. Après cela, les plaquettes seront actives et relâcheront des substances pouvant amener d'autres plaquettes à venir à l'emplacement des vaisseaux sanguins endommagés, ce qui déclenchera le processus de combinaison des plaquettes. L'union des plaquettes, ou agrégation plaquettaire, formera des plaques plaquettaires.
Au début, la plaque plaquettaire n’est pas trop forte, puis elle le devient à l’aide de facteurs de coagulation sanguine activant la fibrine, la fibrine renforçant ainsi la plaque. La plaque plaquettaire qui a été renforcée avec une sangle de fibrine "corrigera" les dommages qui se produisent dans les vaisseaux sanguins. Tout ce processus se produit lorsque le corps cesse de saigner.
Que se passe-t-il si le niveau des plaquettes augmente ou diminue?
Les excès et le manque de plaquettes peuvent nous causer des problèmes. Une insuffisance plaquettaire, appelée thrombocytopénie (inférieure à 100 000 - 150 000 / µL) peut augmenter le risque de saignement. Un excès de plaquettes ou une thrombocytose (supérieure à 450 000-500 000 / µL) peut augmenter le risque d'accident vasculaire cérébral et de thrombose.
L’une des maladies à l’origine de la hausse des plaquettes est thrombocytémie essentielle. La thrombocytémie essentielle est une augmentation du nombre de plaquettes sans raison apparente. Une thrombocytémie essentielle peut survenir en raison d'une perturbation du processus de formation des cellules souches (cellule souche) former du sang. Malheureusement, la cause est encore inconnue jusqu'à présent.
Pour poser un diagnostic de thrombocytémie essentielle, il faut d'abord éliminer les autres causes de la plaie ascendante. Les autres causes d’augmentation du nombre de plaquettes comprennent:
- Inflammation tissulaire telle que maladie vasculaire et collagènemaladie intestinale inflammatoire
- Infection
- Troubles myéloprolifératifs (altération de la prolifération de la moelle osseuse) comme dans la polycythémie vraie
- Troubles myélodisplasiques
- Hypersplénisme après une splénectomie (après le retrait de la rate)
- Saignements
- Anémie ferriprive
- Opération
- Réponse rebondir après traitement d'une carence en vitamine B12 ou après un abus d'alcool
- Fractionnement du sang (hémolyse)
- La production de thrombopoïétine génétique est excessive
Caractéristiques et symptômes de la thrombocytémie essentielle
Les symptômes de thrombocytémie essentielle ne sont pas spécifiques. Les symptômes apparaissent généralement lorsque le taux de plaquettes dans le sang est supérieur à 1 000 000 / µL. Une trop grande quantité de plaquettes peut provoquer une stase plaquettaire dans les vaisseaux sanguins, provoquant une thrombose ou un blocage.
La présence de blocages peut causer:
- Accident ischémique transitoire (accident vasculaire cérébral léger)
- La migraine
- Étourdi
- Douleur à la poitrine
- Évanouissement soudain
- Changements de vision temporaires
- Engourdissement
- Érythrocomalalgie ou maladie de Mitchell, trouble vasculaire périphérique provoqué par un blocage caractérisé par des rougeurs, des douleurs, des brûlures et une augmentation de la température des mains ou des pieds
En plus des blocages, il s'avère qu'une thrombocytémie essentielle peut également provoquer un saignement. Une augmentation du nombre de plaquettes au-dessus de 1 000 000 / µL peut provoquer des troubles de la coagulation sanguine, facilitant ainsi le saignement du patient. Elle se caractérise par des saignements de nez, des ecchymoses, des saignements des gencives et des selles.
D'après les symptômes, l'examen physique et les tests de laboratoire effectués, une thrombocytémie essentielle doit être suspectée dans les conditions suivantes:
- Augmentation continue des plaquettes (supérieure à 450 000 / µL)
- Une biopsie de la moelle osseuse a révélé une augmentation du nombre de mégacariocytes (hyperplasie)
- Agrandissement modéré de la rate (splénomégalie)
- Il y a des complications de thrombose, saignement, ou les deux
Si les symptômes d'un accident vasculaire cérébral léger sont trouvés tels que l'engourdissement ou la paralysie de la moitié du corps; symptômes de crise cardiaque tels que douleur thoracique gauche qui irradie dans les bras, les épaules, la mâchoire, accompagnée de serrement et de sueur; ou des symptômes anormaux de saignements et de caillots sanguins, consultez immédiatement un médecin.
Peut-on traiter une thrombocytémie essentielle?
Il n'existe actuellement aucun traitement spécifique pour la thrombocytémie essentielle. Cependant, certains des traitements possibles basés sur un certain nombre d'études sont:
- Dans les cas ne présentant pas de facteurs de risque pour le cœur et les vaisseaux sanguins, seule l'observation est effectuée.
- En cas de maladie de von Willerbrand, il est possible de prévenir les saignements en administrant de l'acide e-aminocaproïque.
- Phénomènes plaquettaires ou thromboférèse (processus d'élimination des plaquettes).
- Pour la prévention des accidents vasculaires cérébraux mineurs peuvent être donnés des médicaments hydroxyurée et aspirine. Cependant, l'administration d'aspirine doit être considérée comme un risque de saignement, en particulier d'hémorragie gastro-intestinale.
Un mode de vie sain peut également aider à surmonter les complications liées à une thrombocytémie essentielle et à l'augmentation de l'état des plaquettes. En adoptant un mode de vie sain, les facteurs de risque de caillots sanguins tels que le diabète, l'hypertension artérielle et l'hypercholestérolémie diminueront. Cela peut être fait en ayant une alimentation équilibrée, en augmentant l'activité physique, en maintenant un poids idéal et en arrêtant de fumer.
