Procédure de scanner pour détecter une maladie cardiaque

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Vidéo médicale: L'examen au scanner

Tomographie informatisée (CT) pour le coeur, ou souvent aussi appelé Scanner cardiaque de dépistage du calcium-score, est un test utilisé pour détecter le calcium qui s’accumule dans les plaques athérosclérotiques des artères cardiaques chez les patients cardiaques. C'est l'une des méthodes les plus efficaces pour détecter l'accumulation ou l'épaississement du calcium dans le cœur avant l'apparition des signes de la maladie. Plus l'accumulation de calcium est importante, plus le risque d'athérosclérose est élevé, ce qui montre également un schéma possible du système coronaire et un risque élevé d'autres problèmes cardiaques à l'avenir. Votre médecin utilisera généralement ce test pour évaluer le risque de maladie artérielle cardiaque future.

Dans certains cas de maladies cardiaques, telles que les "plaques minces" athéroscléreuses qui peuvent ne pas être détectées par tomodensitométrie, il convient de rappeler que ce test ne peut pas être une référence à 100% pour prédire le risque de maladies cardiaques dangereuses, telles qu'une crise cardiaque. Votre médecin vous demandera peut-être de subir un angiogramme coronarien (CTA) pour examiner directement les artères de votre cœur. Avec CTA, les images de vos artères cardiaques seront visibles. Le CTA est un test qui est maintenant souvent effectué pour compléter un scanner.

Quel est le but du scanner?

Un scanner donnera une image détaillée du cœur et des artères du cœur. Ce test peut diagnostiquer ou détecter les maladies suivantes:

  • Plaques trouvées dans les artères cardiaques, ce qui peut déterminer le risque de maladie cardiaque
  • Cardiopathie congénitale (problèmes cardiaques à la naissance)
  • Problèmes avec les valves cardiaques
  • Problèmes avec les artères qui donnent fournir sur le coeur
  • Tumeur cardiaque
  • Problèmes avec la fonction de pompe cardiaque

Que faut-il préparer avant de subir un scanner cardiaque?

Vous devrez peut-être prendre d'autres mesures médicales. Cependant, vous devriez éviter la caféine et les cigarettes à partir de 4 heures avant le test. Ce tomodensitomètre utilise des rayons X. Pour votre sécurité, la quantité de rayonnement donnée est réduite au minimum. Étant donné que les rayons X peuvent être dangereux pour le développement du fœtus, cette procédure n'est pas recommandée pour celles qui sont enceintes. Informez votre médecin si vous êtes en état:

  • Tomber enceinte
  • Subit une radiothérapie

La fonction de coloration pour aider à visualiser le cœur

Vous pourriez également recevoir une injection de colorants de contraste pour aider le tomodensitomètre à visualiser les artères de votre cœur.

Ce colorant de contraste sera administré par une veine (IV) dans votre main ou votre bras. Si on vous injecte ce colorant, on vous demandera peut-être de ne rien manger ou boire pendant 4-6 heures avant le début du test.

Avant d’injecter ce produit de contraste, voici ce que vous devez faire:

  • Dites à votre médecin si votre corps a eu une réaction due à l’injection d’un colorant pour une radiothérapie ou un autre traitement. Il se peut que l'on vous demande de prendre certains médicaments avant le test afin que votre corps puisse "recevoir" ce colorant de contraste.
  • Informez votre médecin des médicaments que vous prenez, car on vous demandera peut-être de ne pas prendre ces médicaments temporairement avant le test, y compris les médicaments pour le diabète et la metformine (Glucophage).

Une fois que ce colorant de contraste a été injecté dans votre corps, vous pouvez ressentir les effets suivants:

  • Sensation de chaleur
  • Sensation de métal dans la bouche
  • Votre corps est chaud

Ces sensations sont normales et disparaissent généralement en quelques secondes.

Que se passera-t-il pendant le scanner?

  • Vous porterez une blouse d'hôpital et serez invité à retirer tous vos accessoires ou bijoux. Ensuite, l’infirmière à l’hôpital mesurera votre taille, votre poids et votre tension artérielle. Peut-être que l'infirmière prendra votre sang pour une analyse de la graisse.
  • Vous serez allongé sur la table du scanner.
  • Le médecin / technologue nettoiera trois zones sur votre poitrine et y placera des électrodes. Pour les hommes, il est recommandé de se raser quelques plumes sur la poitrine afin que les électrodes puissent rester collées. Ces électrodes seront connectées à un moniteur d'électrocardiographe (ECG) qui mesurera l'activité électrique de votre cœur pendant le test.
  • Pendant le scan, vous pouvez sentir la table du scanner se déplacer à l'intérieur d'un scanner en forme de beignet. Ce scanner à grande vitesse capturera plusieurs images synchronisées avec votre fréquence cardiaque.
  • Il se peut que votre modèle cardiaque 3D soit numérisé.
  • Vous ne pouvez pas bouger pendant le test, car cela pourrait rendre l’image floue. On peut également vous demander de retenir votre souffle pendant quelques instants.
  • Tous les tests prennent environ 10 minutes

Le radiologue du coeur analysera ensuite les images pour voir s'il y a une calcification dans les artères du coeur en utilisant un programme informatique sophistiqué. Si le calcium n'est pas détecté, les résultats du test sont considérés comme négatifs. Cependant, cela n'inclut pas les plaques minces non calciques. S'il y a du calcium dans les artères cardiaques, l'ordinateur calcule une "valeur" de calcium qui permet d'estimer la possibilité d'une maladie de l'artère cardiaque.

Que se passe-t-il après un scanner cardiaque?

Vous pouvez poursuivre vos activités comme d'habitude et manger comme d'habitude après avoir terminé un scanner cardiaque. Les résultats de cette analyse montreront:

  • La quantité et la densité ou l'épaisseur des plaques de calcium dans les artères cardiaques
  • Valeur de calcium

Les résultats d'un tomodensitogramme de votre cœur seront évalués par une équipe de cardiologues, notamment des radiologistes cardiaques, et des spécialistes de la gestion des maladies du cœur. L’équipe évaluera votre taux de calcium et votre angiogramme CT, associés à d’autres facteurs de risque tels que l’évaluation des facteurs de risque, la pression artérielle et l’analyse de la graisse, afin de déterminer le risque de maladie dans les artères cardiaques. L'équipe formulera des recommandations sur le mode de vie, les médicaments et des tests cardiaques supplémentaires pour traiter les maladies cardiaques que vous pourriez rencontrer.

Risque de tomodensitométrie cardiaque

1. Exposé aux rayons de rayonnement

Les tomodensitogrammes exposent votre corps à plus de radiations que les rayons X. Trop souvent, votre corps est balayé par des rayons X ou une tomodensitométrie peut augmenter le risque de cancer. Cependant, si une seule analyse est effectuée, un risque faible sera rencontré.

2. Allergie avec un colorant de contraste

Certains d'entre vous sont peut-être allergiques aux colorants de contraste. Si vous avez une allergie au colorant de contraste, informez-en votre médecin ou votre opérateur de la date de la numérisation. Voici des signes si vous êtes allergique au colorant de contraste:

  • Le colorant de contraste le plus courant est un colorant de contraste contenant de l'iode qui est injecté dans vos veines. Si une personne est allergique à l'iode, elle vomira, un nez qui coule, des démangeaisons ou peut-être des taches rouges apparaissent.
  • Si vous devez toujours recevoir une injection de colorant de contraste, il pourrait vous être conseillé de vous procurer des antihistaminiques ou des stéroïdes avant le test.
  • Les reins aident votre corps à "jeter" de l'iode. Si vous souffrez d'insuffisance rénale ou de diabète, une quantité supplémentaire de liquide vous sera administrée une fois le test terminé pour aider à nettoyer l'iode de votre corps.
  • Bien que très rare, le colorant de contraste peut provoquer une allergie très dangereuse, à savoir l'anaphylaxie. Si vous avez du mal à respirer pendant le test, informez-en rapidement l'opérateur.

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