Comment prévenir l'insuffisance cardiaque après une crise cardiaque

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Vidéo médicale: Témoignage d'un patient victime d'une mort subite d'origine cardiaque (Radio-Canada)

Une personne qui a eu une crise cardiaque subira généralement des lésions du muscle cardiaque. Les dommages musculaires au cœur peuvent augmenter le risque d’insuffisance cardiaque. Bien, prévenir l’insuffisance cardiaque est la partie la plus importante après une crise cardiaque. Comment prévenir l'insuffisance cardiaque? C'est la réponse

Pourquoi les personnes qui ont eu une crise cardiaque sont-elles susceptibles de souffrir d'insuffisance cardiaque?

Les patients victimes d'une crise cardiaque courent un risque plus élevé d'insuffisance cardiaque, souvent même dans les heures qui suivent ou même le premier jour après une crise cardiaque. Bien que les dommages au muscle cardiaque ne soient que modérés, le risque d'insuffisance cardiaque reste très élevé. Le traitement ou la thérapie après une crise cardiaque et le changement de votre style de vie malsain en mode de vie sain sont très importants pour prévenir l'insuffisance cardiaque.

L'insuffisance cardiaque qui survient après une crise cardiaque dépend beaucoup de la réaction du muscle cardiaque endommagé. Après une crise cardiaque, votre muscle cardiaque en bonne santé "s'étire" et prend en charge la charge de travail du muscle endommagé. Cet étirement provoque l'élargissement du coeur, ce processus est communément appelé le remodelage du coeur.

Cet étirement aide les muscles cardiaques non endommagés à se contracter plus fort et permet de faire plus de travail. En termes simples, le muscle cardiaque "se comporte" comme un élastique. Plus vous l'étirez, plus il devient dur et plus il a de "tirs". Cependant, si vous utilisez trop d'élastique, ou si vous continuez à l'étirer encore et encore pendant longtemps, l'élastique perdra son "cliché" et deviendra extensible ou faible. La même chose va arriver au muscle cardiaque.

L'étirement du muscle cardiaque provoque son affaiblissement, ce qui augmente le risque d'insuffisance cardiaque. Le remodelage cardiaque ne peut qu’aider le cœur à mieux fonctionner temporairement en raison du risque d’insuffisance cardiaque. Si le remodelage cardiaque peut être empêché ou limité, le risque d'insuffisance cardiaque diminuera.

Comment évaluer le remodelage cardiaque qui survient après une crise

L’estimation de l’importance du remodelage cardiaque est la partie la plus importante de l’évaluation des performances du muscle cardiaque après une crise. Pour vérifier cela, vous pouvez le faireAcquisition Multigée (MUGA) scan ou échocardiogramme. Ces deux méthodes sont utilisées pour voir la performance du ventricule gauche du cœur.

Pour estimer le montant des dommages causés au muscle cardiaque par une crise, il est généralement mesuré par la fraction d'éjection ventriculaire gauche, mieux connue sous le nom de Fraction d'éjection du ventricule gauche (FEVG). La FEVG est le pourcentage de sang libéré par le ventricule gauche à chaque battement de coeur.

L’agrandissement du cœur dû au remodelage entraîne une diminution de la fraction d’éjection ventriculaire gauche. Si la FEVG est inférieure à 40% (normale à 55% ou plus), les dommages musculaires qui se produisent sont assez importants. Plus la FEVG est basse, plus les dommages sont importants, ce qui augmente le risque d'insuffisance cardiaque.

Que peut-on faire pour prévenir l'insuffisance cardiaque?

Plusieurs études ont montré qu'il existe deux médicaments capables de réduire considérablement le remodelage cardiaque après une crise tout en prévenant l'insuffisance cardiaque, à savoir les inhibiteurs des récepteurs bêta (Bêta-bloquant) et des inhibiteursEnzyme de conversion de l'angiotensine (ACE).

Les bêta-bloquants bloquent les récepteurs bêta présents dans les cellules du corps. Une des fonctions des récepteurs bêta est d'augmenter la contractilité du muscle cardiaque. Les bêta-bloquants réduisent également le risque de mort subite chez les patients après une crise cardiaque et empêchent, voire "annulent" le remodelage cardiaque après une crise. Les bêta-bloquants les plus couramment prescrits après une attaque sont la ténormin (aténolol) et le lopressor (métoprolol).

Les inhibiteurs de l'ECA réduisent considérablement le risque d'insuffisance cardiaque en empêchant le remodelage du ventricule gauche du cœur. Non seulement les inhibiteurs de l'ECA réduisent également le risque de crises cardiaques récurrentes, d'accidents vasculaires cérébraux et de mort subite.

Les inhibiteurs de l'ECA les plus couramment utilisés après une crise cardiaque sont le vasotec (enalapril) et le capotène (captopril). Pas seulement les médicaments qui peuvent vous empêcher de souffrir d'insuffisance cardiaque. Voici quelques mesures à prendre pour prévenir l'insuffisance cardiaque, notamment:

  • Mangez des aliments sains et limitez votre consommation de sel, de graisse et de sucre. Les fruits et les légumes, les aliments riches en protéines (poisson, viande ou haricots), les féculents (riz, pommes de terre ou pain) et les aliments à base de lait ou d'ingrédients laitiers sont des exemples d'aliments sains.
  • Maintenir le poids en faisant de l'exercice régulièrement.
  • Arrêtez de fumer et limitez la consommation d'alcool.
  • Maintenir les niveaux de cholestérol et la pression artérielle à des limites saines.
Comment prévenir l'insuffisance cardiaque après une crise cardiaque
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