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Vidéo médicale: Understanding the Short Synacthen Test
La définition
Qu'est-ce que la stimulation de l'acth avec le métyrapone?
Le metyrapone est un médicament qui empêche la formation de cortisol. Le cortisol est une hormone produite par l'adrénocorticotrope. Une fois consommé, le médicament réduira la production de cortisol de manière à stimuler la glande pituitaire.
Ce test est utilisé pour vérifier s'il y a une sécrétion d'ACTH par la tumeur. En outre, ce test est également utilisé pour diagnostiquer le syndrome de Cushing ou l'insuffisance surrénalienne.
Ce type de test est similaire au test Cosyntropin.
Quand devrais-je subir une stimulation cardiaque avec le métyrapone?
Ce test est effectué dans plusieurs cas, notamment:
- distinguer l'hyperplasie surrénale des tumeurs primitives de la surrénale
- détecter le syndrome de Cushing
- détecter l'insuffisance surrénale
- détecter la performance de l'hypophyse
Prévention et avertissement
Que dois-je savoir avant de subir une stimulation des acth avec le métyrapone?
Ce test est recommandé aux patients qui:
- la possibilité d'avoir une insuffisance surrénale
- utiliser glucocorticostéroïde
Les complications pouvant survenir pendant le test incluent:
- La maladie d'Addison et l'insuffisance surrénalienne s'aggravent car le métyrapone inhibe la production de cortisol
- vertiges, somnolence, réactions allergiques aux médicaments et suppression de la moelle osseuse
Les facteurs qui influencent les résultats du test comprennent:
- radio-isotope
- chlorpromazine, qui peut bloquer la réponse au métyrapone, elle ne doit donc pas être utilisée pendant le test
Faites attention aux avertissements et aux précautions avant de subir ce traitement. Si vous avez des questions, s'il vous plaît consulter un médecin pour plus d'informations et d'instructions.
Processus
Que dois-je faire avant de subir une stimulation des acth par le métyrapone?
Il n’ya pas de préparation spéciale avant de subir ce test. Cependant, votre médecin peut d'abord vérifier votre état de santé. Consultez votre médecin au sujet de certaines préparations avant de subir le test. Il est recommandé d’utiliser des vêtements à manches courtes pour faciliter le prélèvement d’échantillons de sang des mains.
Quel est le processus de stimulation de l'acth avec le métyrapone?
Lors d’un test sanguin, vous recevrez du métyrapone à 11 heures la nuit précédant le test. Le lendemain, l'expert médical prélèvera du sang de la veine dans le tube.
Lors du test d’urine, le médecin agréé prélèvera votre échantillon d’urine dans les 24 heures précédant le test pour déterminer le niveau de 17-OCHS comme référence initiale. Ensuite, des échantillons d'urine sont recueillis pour mesurer le niveau de 17-OCHS dans la journée qui suit la consommation de métyrapone. Le médicament metyrapone est pris 5 fois par jour (24 heures) avec un intervalle de 4 heures.
Les médicaments pris doivent être accompagnés de lait pour réduire les effets sur le tractus gastro-intestinal.
Que dois-je faire après avoir subi une stimulation des acth par le métyrapone?
Certaines personnes peuvent ressentir de la douleur lorsqu'une seringue est insérée dans la peau. Mais pour la plupart des gens, la douleur disparaîtra progressivement lorsque l'aiguille se trouvera dans la veine. Généralement, le niveau de douleur ressenti dépend de l'expertise de l'infirmière, de l'état des artères et de la sensibilité de la personne à la douleur.
Après avoir pris le sang, enveloppez vos mains dans un bandage. Appuyez lentement sur la veine pour arrêter le saignement. Après avoir fait le test, vous pouvez faire les activités comme d’habitude.
Pour les analyses d'urine en particulier, les échantillons d'urine à utiliser doivent être remis au laboratoire à temps.
Un cas d'urgence survient lorsque des complications surviennent et aggravent l'insuffisance surrénalienne. La manipulation du personnel médical dans ce cas inclut l'administration de cortisol, la résistance aux chocs et la restauration du flux sanguin.
Si vous avez des questions sur le déroulement du test, veuillez consulter un médecin pour obtenir des instructions.
Explication des résultats du test
Que signifient les résultats du test?
Normal
- sang: élévation des taux de 11-désoxycortisol> 7 µg / dL et de cortisol <10 µg / dL
- urine (24 heures): excrétion basique de 17-hydroxycorticostéroïdes (17-Och) doublée
Anormal
- une augmentation des précurseurs du cortisol indique une hyperplasie surrénalienne
- aucune modification des précurseurs du cortisol n'indique une maladie:
- tumeur surrénale
- syndrome ectopique d'ACTH
- insuffisance surrénale secondaire.
La plage normale des tests de stimulation de l’hormone corticotrope (ACTH) avec Metyrapone peut varier en fonction du laboratoire de votre choix. S'il vous plaît discuter avec votre médecin s'il y a des questions sur les résultats de votre test.
Hello Health Group ne fournit aucun conseil médical, diagnostic ou traitement.
