Test d'hépatite B

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Vidéo médicale: Hépatite B: transmission, symptômes, et interpréter la sérologie hepatite B

La définition

Qu'est-ce qu'un test de dépistage de l'hépatite B?

Le test de détection du virus de l'hépatite B est une analyse de sang effectuée dans le but de rechercher dans le sang des substances indiquant un virus de l'hépatite B (VHB) actif ou ayant déjà eu des antécédents médicaux similaires. Le test est effectué pour déterminer les signes d'infection (marqueur). Les antigènes sont des marqueurs fabriqués par des bactéries ou des virus. La présence d'antigène du VHB dans le sang signifie que le virus infecte le corps. Les anticorps sont des protéines produites par l'organisme pour combattre les infections. La présence d'anticorps anti-VHB signifie que vous avez déjà eu un contact avec un virus ou des antécédents d'infection. Cependant, vous avez peut-être été infecté par le passé et vous êtes rétabli, ou vous venez de contracter une infection.

Le matériel génétique (ADN) du VHB montre la présence de virus dans le corps. La quantité d’ADN peut aider à déterminer la gravité de l’infection et sa facilité de propagation. Il est important d'identifier le type de virus de l'hépatite qui cause l'infection afin de prévenir la propagation le plus tôt possible et de choisir le traitement qui vous convient le mieux.

Le test utilisé comme suivi après le test initial montre le VHB:

Noyau anti-hépatite B (anti-HBc), IgM   

  • détecter uniquement les anticorps IgM dirigés contre les antigènes principaux de l'hépatite B
  • utilisé pour détecter les infections aiguës; parfois aussi présent dans les infections chroniques

E-antigène de l'hépatite B (HBeAG)   

  • détecter les protéines produites et libérées dans le sang
  • souvent utilisé comme un marqueur de la capacité de transmettre des virus à d'autres (infectivité); Également utilisé pour surveiller l'efficacité du traitement. Cependant, il existe plusieurs types de VHB qui ne produisent pas d'antigènes électroniques; c'est courant au Moyen-Orient et en Asie. Dans les régions où ce type de souche de VHB est assez répandu, les tests de HBeAg ne seront pas utiles pour déterminer si le virus est susceptible de se propager ou non.

Anticorps anti-hépatite B e (anti-HBe)   

  • détecter les anticorps produits par l'organisme en réponse aux antigènes "e" de l'hépatite B
  • utilisé pour surveiller l'infection aiguë chez les patients guéris d'une infection aiguë par le VHB; anti-HBe sera présent avec anti-HBc et anti-HBs

ADN viral de l'hépatite B

  • détecter le matériel génétique du VHB dans le sang
  • Les résultats de tests positifs indiquent que le virus se multiplie dans l'organisme et que le patient affecté est susceptible de transmettre l'infection. Ce test est souvent utilisé pour contrôler l'efficacité du traitement antiviral chez les personnes atteintes d'une infection chronique par le VHB

Mutations de résistance au virus de l'hépatite B   

  • détecter les mutations dans les virus qui causent une infection chez une personne entraînant la résistance du virus (inhibiteurs de la transcriptase inverse)
  • aider à choisir les traitements jugés appropriés, en particulier pour les personnes qui ont déjà suivi un traitement ou qui ne répondent pas au traitement

Quand dois-je passer un test de dépistage du virus de l'hépatite B?

Des tests de dépistage du virus de l'hépatite B sont effectués si le médecin diagnostique l'apparition de signes et de symptômes d'hépatite aiguë afin de déterminer s'ils sont susceptibles de contracter une infection.

Prévention et avertissement

Que dois-je savoir avant de subir un test de dépistage de l'hépatite B?

L'hépatite D (HDV) est un autre virus qui peut provoquer une infection du foie, mais uniquement s'il est accompagné de la présence du VHB. Une personne peut être infectée par les deux virus en même temps (co-infection) ou contracter le premier VHB, qui est ensuite suivie par le HDV (surinfection). Aux États-Unis, l'incidence du HDV est assez faible. Il n'y a pas de vaccin contre le HDV, mais comme l'infection n'apparaît que si elle est associée à la présence du VHB, il est possible de prévenir l'infection avec le vaccin contre le VHB.

Processus

Que dois-je faire avant de subir un test de dépistage de l'hépatite B?

Aucune préparation spéciale n’est nécessaire avant le test du virus de l’hépatite B, à moins de consulter votre médecin.

Quel est le processus de test de l'hépatite B?

Le personnel médical chargé de prélever votre sang prendra les mesures suivantes:

  • Enroulez une ceinture élastique autour de votre bras pour arrêter le flux sanguin. Cela élargit les vaisseaux sanguins sous la liaison, ce qui facilite l'injection d'aiguilles dans les vaisseaux
  • nettoyer la partie à injecter d'alcool
  • injecter une aiguille dans une veine. Plus d'une aiguille peut être nécessaire.
  • attachez le tube à la seringue pour le remplir de sang
  • ôtez les liens de vos bras lorsque vous prenez du sang, cela suffit
  • attachez de la gaze ou du coton à la partie injectée, une fois l'injection terminée
  • faire pression sur cette partie et ensuite mettre la bande

Que dois-je faire après un test de dépistage de l'hépatite B?

Vous ne sentirez rien de l'injection ou vous sentirez une légère piqûre comme un pincement. Vous pouvez rentrer chez vous et faire les activités normales comme après la prise de sang. Votre médecin vous contactera ou vous fixera un rendez-vous concernant les résultats des tests et les discussions Les résultats peuvent être reçus 5-7 jours.

Explication des résultats du test

Que signifient les résultats du test?

Test initialSuiviÉtape d'interprétation / d'infection possible
Antigène de surface de l'hépatite B (AgHBs)Anticorps de surface de l'hépatite B (anti-HBs)Anticorps anti-hépatite B Total (IgG anti-HBc + IgM)Anticorps anti-hépatite B (IgM anti-HBc)Antigène de l'hépatite B (AgHBe) *Anticorps contre l'hépatite B (anti-HBe)ADN du VHB
NégatifNégatifNégatifPas faitPas faitPas faitPas faitInactivité ou antécédents d'infection; non immunisé - un bon candidat pour recevoir un vaccin; peut-être en phase d'incubation
NégatifPositifNégatifPas faitPas faitPas faitPas faitImmunitaire contre les vaccins
NégatifPositifPositifPas faitPas faitPas faitPas faitL'infection n'apparaît pas (stade de récupération), le virus a quitté le corps; immunité due à une infection naturelle. Cependant, s'il est immunodéprimé, le virus peut être à nouveau actif.
PositifNégatifPositif ou négatifPositif ou négatifPositifNégatifDétecté ou non détectéInfection aiguë, généralement suivie de symptômes; propagation possible d'une infection chronique
NégatifNégatifPositifPositifNégatif *PositifNon détectéLes infections aiguës sont en phase de récupération
PositifNégatifPositifNégatifPositifNégatifDétectéGénéralement révélateur d'une infection active chronique (atteinte hépatique possible)
PositifNégatifPositifNégatifNégatif *PositifFaibles niveaux détectés ou indétectablesInfection chronique avec risque d'atteinte hépatique au stade bas

* Note: Il existe plusieurs types de souches de VHB qui ne produisent pas d'antigènes électroniques. C’est courant au Moyen-Orient et en Asie. Dans les régions où ce type de souche de VHB est assez répandu, les tests de HBeAg ne seront pas utiles pour déterminer si le virus est susceptible de se propager ou non. Dans ce cas, les résultats HBeAg négatifs n'indiquent pas toujours que l'antigène n'est pas présent ou que l'individu n'est pas susceptible de propager l'infection; peut-être que la personne est infectée par une souche de virus qui ne produit pas d’antigène électronique.

Surveiller le traitement des infections chroniques

Si les résultats du test initial et du suivi indiquent que la personne est infectée par le VHB, alors la personne peut être traitée avec des médicaments et son efficacité peut être contrôlée à l'aide de tests de recherche de l'antigène HBe et des anticorps et ADN du VHB.

Si HBeAg devient négatif et que les anti-HBe deviennent positifs pendant le traitement, cela indique généralement que le test est efficace et que le traitement peut être interrompu après 6 à 12 mois supplémentaires.

La mesure de l'ADN du VHB permettra de mesurer la quantité de virus contenue dans le sang. Un rendement élevé signifie que le virus actif se multiplie et que le traitement est considéré comme inefficace. Des résultats faibles ou dont on signale qu’ils se situent en dessous de la limite moyenne (indétectable) signifient que le virus n’est pas présent dans le sang ou est présent à des concentrations très faibles qui ne peuvent pas être détectées. Généralement, cela indique que le traitement est efficace.

Hello Health Group ne fournit aucun conseil médical, diagnostic ou traitement.

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