AVC périnatal et épilepsie chez le nourrisson

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L'accident vasculaire cérébral périnatal est un accident vasculaire cérébral chez un bébé qui se produit entre le moment où il est encore dans l'utérus à 28 semaines de gestation et jusqu'à 28 jours après la naissance. Dans certains cas, cette maladie peut causer l'épilepsie chez les enfants.

Qu'est-ce que l'épilepsie?

L'épilepsie est une maladie du cerveau dans laquelle une personne souffre d'une crise épileptique qui se produit rarement et se produit de manière inattendue, mais se reproduit. La plupart des profanes envisagent des crises lorsque le corps vibre ou bouge de manière incontrôlable. Mais les crises épileptiques peuvent varier, allant de la simple observation vide sans trembler du tout à la simple tremblement temporaire dans une partie du corps sans perdre la conscience. L'épilepsie peut être "cryptogénique" (c'est-à-dire qu'elle se produit sans cause inconnue), mais elle est généralement causée par des anomalies de la structure du cerveau (par exemple, la présence de troubles artériels).

Quelle est la relation entre un AVC périnatal et l'épilepsie?

Une lésion cérébrale permanente causée par un accident vasculaire cérébral peut être une cause de convulsions récurrentes (par exemple, l'épilepsie). En fait, l'AVC périnatal est considéré comme la deuxième cause de convulsions périnatales. Les accidents vasculaires cérébraux périnatals surviennent à une fréquence de 1 à 4 000 naissances. Environ 17% des bébés qui souffrent de crises périnatales ont également eu un accident vasculaire cérébral.

Qu'est-ce qui cause un AVC quand le bébé est encore dans l'utérus?

Les causes de l'AVC avant la naissance comprennent:

  • Kyste porencéphalique: cette affection survient lorsqu'il existe un liquide étranger qui remplit la cavité cérébrale de certains bébés, ce qui peut gêner le flux sanguin dans certaines parties du cerveau et provoquer des accidents vasculaires cérébraux.
  • Caillots sanguins: lorsque deux bébés ou plus partagent le même utérus et que l'un d'entre eux meurt avant la naissance, des caillots sanguins se forment. Ce caillot de sang devient un tissu mort qui peut être absorbé et circule dans le placenta et provoque des accidents vasculaires cérébraux chez le bébé à naître.
  • Spasmes des vaisseaux sanguins qui transportent le sang dans le cerveau du bébé: cette affection peut survenir lorsque la mère utilise de la cocaïne ou des amphétamines pendant la grossesse.
  • Saignements abondants pendant le travail: lorsque de gros volumes de sang sont perdus pendant l'accouchement, la pression artérielle de la mère peut chuter si bas qu'il n'y a pas assez de sang pour affluer dans le cerveau du fœtus, entraînant un AVC ischémique.

Qu'est-ce qui cause un accident vasculaire cérébral après un nouveau-né?

Les causes courantes d'accident vasculaire cérébral après la naissance sont:

  • Anomalies dans l'anatomie cardiaque: des anomalies anatomiques et la fonction cardiaque peuvent provoquer la formation de caillots sanguins pouvant se loger dans le cerveau et provoquer des accidents vasculaires cérébraux.
  • Infection de la valvule cardiaque (endocardite infectieuse): lorsque la valvule cardiaque est infectée par une bactérie, de petites boulettes fabriquées à l'aide de cette bactérie peuvent migrer vers le cerveau et provoquer des accidents vasculaires cérébraux. Les infections cardiaques peuvent également causer des arythmies provoquant des accidents vasculaires cérébraux en augmentant la formation de caillots sanguins.
  • Antiphospholipides: parents et autres anticorps anormaux pouvant déclencher la formation de caillots sanguins
  • Diabète chez les parents
  • Trauma lors de l'accouchement.
  • Chirurgie pour corriger des anomalies congénitales dans le cœur du bébé.

Quelle est la fréquence de l'épilepsie due à un accident vasculaire cérébral?

Environ 70% des bébés victimes d'un AVC périnatal continuent à souffrir d'épilepsie chez les enfants. Cependant, avec des soins appropriés et un suivi par un neurologue pour enfants, plus de 60% de ces bébés deviennent exempts de crises épileptiques pendant des années.

AVC périnatal et épilepsie chez le nourrisson
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