Différencier les troubles plaquettaires et les troubles de la coagulation sanguine

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Vidéo médicale: La coagulation du sang

Pour la plupart des gens, les plaies saignantes peuvent guérir rapidement avec un traitement simple. Cependant, ce n'est pas le cas pour les personnes qui ont des problèmes avec le processus de coagulation du sang ou des anomalies plaquettaires. Ces deux conditions sont différentes, mais les deux peuvent rendre le sang difficile à coaguler, le faisant saigner plus souvent ou plus longtemps. Quelle est la différence entre les troubles de la coagulation sanguine et les troubles plaquettaires?

D'abord comprendre comment le processus de coagulation du sang

Le corps a son propre mécanisme pour guérir les plaies qui saignent. Le processus de coagulation du sang s'appelle l'hémostase. Les plaquettes, ou communément appelées plaquettes, sont une cellule sanguine qui joue un rôle important dans la formation des caillots sanguins.

Lorsqu'une plaie est ouverte, les vaisseaux sanguins autour du site commencent normalement à se rétrécir pour réduire le flux sanguin. Ce processus de rétrécissement permettra également aux cellules de vaisseaux sanguins déchirées de récupérer et de "recoudre" la déchirure. Mais le simple fait d'arriver ici ne peut pas arrêter le saignement complètement.

Seul le rôle des plaquettes est nécessaire pour la prochaine étape. La zone des vaisseaux sanguins endommagés signalera que les plaquettes viennent s'y coller. Cette fixation de plaquettes activera la libération de molécules Adénosine diphosphate (ADP) qui est responsable d'inviter plus d'autres plaquettes à coller et à former des plaques plaquette.

La réaction ci-dessus activera ensuite l'enzyme thrombine pour démarrer la formation d'une tresse de fibrine. La fibrine est une protéine du facteur de coagulation sanguine sous la forme de fibres de fil qui aide à renforcer la plaque plaquettaire. La sangle en fibrine est également responsable du colmatage des vaisseaux endommagés pour empêcher le sang de sortir.

Une fois le tissu cutané et les vaisseaux sanguins endommagés réparés, le processus de coagulation sanguine commence. Au cours de ce processus de coagulation du sang, le tissage de la fibrine et de la plaque plaquettaire sera détruit, car il n’est plus nécessaire.

La présence de certaines maladies ou affections peut provoquer des anomalies plaquettaires ou des troubles de la formation de caillots sanguins.

Alors, quelle est la différence entre les anomalies plaquettaires et les troubles de la coagulation sanguine?

Les anomalies plaquettaires et les troubles de la coagulation sanguine peuvent vous faire facilement éprouver des saignements ou des plaies saignantes difficiles à cicatriser. La différence est ce qui la cause et les symptômes qui surviennent.

Causes des troubles de la coagulation sanguine

Les troubles de la coagulation sanguine sont des conditions qui interfèrent avec le processus de coagulation, c'est-à-dire les caillots sanguins. Normalement, le sang commence à geler immédiatement après une blessure pour vous éviter de perdre beaucoup de sang, ce qui peut être fatal.

Le processus de coagulation du sang peut être perturbé si vous ne disposez pas de suffisamment de facteur de coagulation du sang. Il y a 13 facteurs de coagulation du sang. Ceux-ci comprennent la fibrine (fibrinogène) (facteur I) et l'enzyme prothrombine (facteur II). La perte de facteur VIII ou de facteur IX, par exemple, bien que rare, peut provoquer une hémophilie. La plupart des cas de troubles de la coagulation sont des maladies génétiques héritées d'un parent à un enfant.

Cependant, certains troubles de la coagulation sanguine peuvent être causés par certaines conditions médicales, telles que les maladies du foie. Parce que le facteur de coagulation sanguine est formé par les cellules du foie.

Les troubles de la coagulation sanguine peuvent également être causés par:

  • Carence en vitamine K
  • Les effets secondaires de certains médicaments, tels que les anticoagulants (qui inhibent le processus de coagulation du sang).

Causes des anomalies plaquettaires

En attendant, il est différent des anomalies plaquettaires. Les anomalies plaquettaires peuvent être causées par des troubles de la numération plaquettaire ou une fonction anormale des plaquettes. Les anomalies plaquettaires ne sont pas toujours causées par la génétique.

Le nombre de plaquettes normal est compris entre 150 000 et 45 000 plaquettes par microlitre de sang. Si le trouble entraîne une production excessive de plaquettes, cette affection est appelée thrombocytose. La thrombocytose provoque la formation de caillots sanguins dans les vaisseaux sanguins du corps. La thrombocytose augmente votre risque de thrombose veineuse profonde (TVP), de varices, de crises cardiaques et d'accidents vasculaires cérébraux.

Contrairement à la thrombocytopénie. La thrombocytopénie est une anomalie de la numération plaquettaire pouvant atteindre 150 000 pièces par microlitre de sang, voire moins de 10 000. Une très faible numération plaquettaire peut provoquer des saignements internes mortels. Cette complication se produit surtout dans le cerveau et le tube digestif.

La thrombocytopénie peut survenir à la suite d'une perturbation de la moelle osseuse (lieu de production de cellules sanguines) ou d'une maladie hépatique grave. La numération plaquettaire peut également diminuer car le processus de destruction plaquettaire augmente rapidement (peut être causé par un état d'hypersplénisme ou de dengue).

Différents symptômes des deux

Dans les troubles plaquettaires, la caractéristique est une perturbation de la production de numération plaquettaire (peut être plus ou moins). Dans les troubles liés aux facteurs de coagulation, le taux de plaquettes est toujours normal. Cela peut affecter les différentes manifestations des deux symptômes.

Les anomalies plaquettaires se caractérisent généralement par des symptômes qui saignent facilement et par des saignements difficiles à arrêter. Les anomalies plaquettaires provoquent également des taches rougeâtres sur la peau, appelées ptekie.

Les troubles de la coagulation sanguine provoquent également des saignements faciles, mais les symptômes diffèrent légèrement des anomalies plaquettaires. Les anomalies marquées dans les facteurs de coagulation du sang se caractérisent facilement par des ecchymoses, des saignements difficiles à arrêter ou des saignements qui peuvent s'arrêter rapidement, puis qui saignent à nouveau.

Différents types de contrôles pour formaliser le diagnostic

Les anomalies plaquettaires et les troubles de la coagulation sanguine doivent être examinés au moyen de tests de laboratoire pour obtenir un diagnostic officiel. Cependant, les types de tests nécessaires sont différents.

Sur le problème des facteurs de coagulation, le médecin vérifiera PT (Temps de prothrombine) et aPTT (temps partiel de thromboplastine activé).Les résultats PT prolongés montrent des perturbations dans les facteurs extrinsèques, tandis que le TCA prolongé montre une interférence avec des facteurs intrinsèques. Si les deux paramètres sont également allongés, des interférences peuvent se produire sur les deux lignes.

Pendant ce temps, des tests de laboratoire pour le diagnostic des anomalies plaquettaires permettent de déterminer si la numération plaquettaire se situe dans la plage normale et de vérifier le temps de saignement (BT / Bleeding Time).

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